Можно ли купить Карбамазепин без рецепта в интернет аптеке? ─ это противоэпилептический препарат (ПЭП), или антиконвульсант, который купирует генерализованные припадки. Также вещество используется для терапии психотических нарушений и болей неясного генеза. Рассмотрим же какой механизм действия препарата карбамазепин – инструкцию, цены, где купить имея рецепт и без рецептов, аналоги, отзывы и почему он пользуется популярностью не только в России, но и за рубежом.

Виды и аналоги карбамазепина

Российские и зарубежные заводы производят для препарата Карбамазепин аналоги, которые различаются по составу дополнительных компонентов и количеству таблеток в упаковке. Исследования показали, что у вещества очень много побочных реакций, в том числе привыкание. Поэтому некоторые производители ограничили поставки препарата в Россию и другие страны.

Карбамазепин-АЛСИ

Этот аналог выпускает АО АЛСИ, которые принадлежит концерну Xantis Pharma. Специалисты изготавливают препараты на новом технологичном оборудовании, что позволяет выпускать высококачественные медикаменты. В 2017 году инспекция Министерства промышленности подтвердила, что продукция компании соответствует международному стандарту GMP.

АЛСИ фокусируется на изготовлении препаратов в таблетированном формате. Карбамазепин ─ не исключение. АЛСИнские таблетки карбамазепина плоские цилиндрические с разделительной полоской посередине.

Кроме основного компонента в состав входит: крахмал, аэросил, Е572, 553b, повидон и твин-80. Фасуют лекарство по 10 шт. в блистер, которых в упаковке бывает от 1 до 5.

Финлепсин

Международный концерн Teva pharmaceutical Industries создан в 1901 году как аптечно-дистрибьютерская фирма, а уже в 1930 владельцы открыли еще несколько фармпредприятий, одно из которых называлось Тева (в пер. с иврита ─ “природа”). История становления корпорации длинная, но на 2021 год группа компаний успешно изготавливает десятки дженериков и импортирует по всему миру.

Финлепсин ─ противоэпилептический препарат ─ изготавливается в польской дочерней фирме Teva Operations Poland. Карбамазепин в таком виде очень ценится за хорошую очистку и мягкое воздействие на печень. ВОЗ и FDA одобрили выпуск лекарства на мировой рынок. Поэтому аналог карбамазепина ─ Финлепсин, инструкция к которому прилагается ниже, стали делать в двух видах: пролонгированного действия и обычный.

Состав финлепсина

В любой инструкции к Финлепсину указано, что основной компонент лекарства ─ карбамазепин, а в качестве добавки только натуральные элементы: МКЦ, желатин, кроскармеллоза, Е 572.

Выпускают в таблетированной форме по 50 штук граммовкой 0,2 и 0,4 гр.

Действие финлепсина

Помимо противосудорожного эффекта, Финлепсин положительно влияет на лечение психотических патологий, шизоаффективных состояний, а также является антидиуретиком. Основной механизм работы ─ это блокировка натриевых каналов, которые потенциал зависимы от высвобождения чрезмерного количества нейронов. В дальнейшем снижает активность и угнетает высвобождение GABA, что и держит ЦНС человека в уравновешенном состоянии.

Этим и объясняется вялое состояние на первых порах лечения. После адаптации пациент возвращается к полноценной жизни.

Показания

Первоочередное назначение Финлепсина ─ терапия эпилепсии. Хотя врачи прописывают препарат и для лечения других состояний. Так, в журнале невропатологии им. С. С. Корсакова опубликованы результаты экспериментов, в которых четко очерчено, что вещество эффективно в отношении аффективных психозов, маниакальных синдромов и шизофрении в 87%.

Список назначений пополняется и другими расстройствами:

• депрессивно-тревожные;
• алкогольно-абстинентные;
• миалгии неврологического генеза;
• хронические боли;
• деструктивное поведение;
• патологические состояния психики.

Эти данные внесены в инструкцию к Финлепсину.

Противопоказания

Запрет на прием лекарства такой же, как и на употребление аналогов, ИМАО, антидепрессантов. Абсолютные противопоказан:

• беременным, кормящим;
• при нарушениях в работе сердца, почек;
• склонность к анемии, лейко-, тромбоцитопении.

Также Финлепсин не лечит абсансы, в худшем случае провоцирует их возникновение.

Побочные эффекты

Чаще всего пациенты жалуются на такие признаки:

• головокружение, головная боль;
• легкая тошнота;
• сонливость, возбужденное состояние;
• учащенное сердцебиение, которое не мешает вести привычный образ жизни;
• панические атаки.

Симптомы исчезают на протяжении месяца, пока организм привыкает. Если этого не случилось и состояние больного усугубляется, то необходимо обратиться к доктору.

Где и по какой цене купить финлепсин

Финлепсин купить можно только по льготному или простому рецепту. Бланк первого вида имеет формат 148-1/у-04, 148-1/у-06, 107-1/у. На документ врач ставит личную подпись, печать и штамп медучреждения.

Таблетки Финлепсин, цена на который зависит от аптечной сети, отпускаются во всех аптеках. Средняя стоимость указана в таблице.

Зептол

Индийская транснациональная компания Sun pharmaceutical industries выпускает карбамазепин на местных и американских заводах. Этот концерн выкупил акции нескольких крупных медицинских предприятий и находится на 4 месте среди фармгигантов всего мира. Поэтому владельцы позволяют использовать в филиалах высокотехнологичное оборудование, с которого сходят эффективные препараты.

Зептол ─ это карбамазепин в таблетках с пролонгированным действием, пилюли покрыты тонкой оболочкой. Основной компонент Зептола дополняют аэросилом, ЭЦ М50, ЦМК, крахмалом, кроскармеллозой, Е 572.

Стандартная дозировка ─ 0,2 и 0,4 гр. Таблетки кладут в алюминиевые стрипы по 10 шт., а в упаковку отправляют по три стрипа.

Тегретол

Novartis pharma ─ производитель Тегретола ─ это второй по величине европейский концерн, который производит и импортирует медикаменты всему миру. В России есть научный филиал предприятия, где проводят исследования и разрабатывают новые препараты.

Швейцарская фирма выпускает карбамазепин обычный и длительного воздействия под брендом Тегретол и Тегретол ЦР соответственно. Причем непосредственное изготовление находится в Италии.

Если обычный сходит с конвейера в дозировке 0,4 гр по 30 таблеток в упаковке, то пролонгированного влияния ─ 0,2 гр по 50 шт. и 0,4 гр по 30 табл. Состав:

• основной компонент ─ карбамазепин;
• дополнительно ─ МКЦ, кармеллоза натрия, аэросил, Е 572.

На белых круглых таблетках есть надпись “CG” с одной стороны, а с другой ─ “G/K”.

Ксанакс

Ксанакс изготавливается бельгийским заводом Pharmacia NV/CA. Завод входит в группу компаний Pfizer, но производит дженерики самостоятельно под личным контролем, документально фиксируя продукт через FDA в ВОЗ. В Россию Ксанакс поступал до окончания действия регистрации, которая закончилась в 2001 году. После этого поставка препарата прекратилась.

Дело в том, что по прошествии нескольких исследований выяснилось, что алпразолам вызывает сильную зависимость, а “слезть” с лекарства так же сложно, как и с серьезных синтетических наркотиков. И ВОЗ отказала в регистрации лекарства. Хотя под другими брендами лекарство успешно продается во всех странах. В 2021 году Ксанакс продают только в Бельгии, Нидерландах и Тунисе.

Для препарата Ксанакс инструкция и обзор в развернутом виде представлены на странице Алпразолам.

Состав ксанакса

Таблетки Ксанакса состоят из активного элемента ─ алпразолам и добавок:

• МКЦ;
• докузат натрия;
• молочный сахар;
• аэросил;
• Е 1422, 572, 211.

Бельгия выпускает пилюли по 0,25, 0,5, 1 мг, укладывая по 10 штук в один блистер. В картонную коробку кладут 3 пластинки.

Действие ксанакса

Судя по инструкции, Ксанакс усиливает действие некоторых нейротрансмиттеров и активное торможение эндогенной GABA за счет рецепторов, примыкающих к нейромедиатору из-за стимуляции постсинаптических импульсов. Таким образом, уменьшается активность гипоталамуса, лимбической системы, таламуса.

В дальнейшем препарат уменьшает время, которое требуется для засыпания, успокаивает больного, иногда до полной отрешенности. Именно поэтому лекарство назначается с особой осторожностью и только в клинических случаях.

Согласно исследованиям, вещество вызывает стойкое привыкание и болезненный синдром отмены, который иногда требует стационарного лечения.

Показания

Ксанакс ─ противотревожное средство, которое оказывает седативное и противосудорожное действие. Поэтому применяют его при болях различной этиологии, для терапии ОКР, неврастений, психозов, диссоциативных недугов, а также препарат избавляет от бессоницы.

Иногда вещество назначают зависимым, в основном от алкоголя, так как алпразолам отлично снимает абстинентное состояние.

Противопоказания

Противосудорожный анксиолитик запрещено принимать с алкоголем, опиоидными наркотиками, а также беременным и кормящим женщинам. Также транквилизатор Ксанакс не рекомендовано принимать больным в следующих состояниях:

• закрытоугольная глаукома;
• миастенический синдром;
• ХОБЛ;
• совместное употребление с антидепрессантами, седативными и другими антиконвульсантами.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции от употребления алпразолама стандартны:

• головокружение;
• головная боль;
• повышенное выделение слюны;
• сухость во рту;
• дерматиты.

По истечении 1-2 месяцев состояние стабилизируется. Если только ухудшается, то препарат отменяют.

По данным эксперимента, при лечении депрессии и панических атак у людей возникали попытки суицида, хотя причинно-следственная связь пока не установлена. Но и отрицать ее тоже не стоит.

Где и по какой цене купить ксанакс

В России Ксанакс купить нельзя. Но на отечественных прилавках есть его аналоги, цена которых в разы ниже оригинала. Купить аналоги можно только по рецепту 148-1/у-04, 148-1/у-06 либо 107-1/у, которые доктор собственноручно подписывает, ставит печать свою и больничную.

Формы выпуска и состав карбамазепина

В России карбамазепин можно найти под несколькими брендами, но все изготавливают лекарство в таблетированном виде. Действующий компонент у всех тоже одинаковый ─ карбамазепин. Есть различие между производителями ─ количество пилюль в упаковке, которых в упаковке бывает от 10 до 100 штук в дозировке 0,2 и 0,4 гр, и дополнительный состав.

В таблице указаны производители и отличия их таблеток друг от друга.

Влияние карбамазепина на организм

Карбамазепин ─ это первоочередно антиконвульсант из группы трициклических антидепрессантов. Механизм его работы заключается в подавлении гиперактивных нейросвязей, провоцирующих припадки. Вещество блокирует пресинаптические натриевые каналы и тормозит развитие потенциал опасных нервных клеток, вследствие чего нейротрансмиттеры не могут хаотично высвобождаться.

Карбамазепин ретард, Акрихин

Карбамазепин 200

Благодаря блокировке высвобождения GABA из кальциевых каналов, вещество несколько притупляет боль, в частности неврологического характера. Поэтому карбамазепин назначают и при невралгиях тройничного нерва. Иногда лекарством дополняют основную терапию биполярного расстройства или других психоактивных состояний, потому что карбамазепин обладает легким антиманиакальным свойством.

Карбамазепин – инструкция по применению

На препарат Карбамазепин инструкция составлена различными врачами. ВОЗ одобрила описание только после клинических испытаний, поэтому информация, представленная ниже проверена опытным путем.

Дозировка карбамазепина

Препарат назначается индивидуально в зависимости от диагноза, состояния пациента, его веса, роста и сопутствующих болезней. Карбамазепин иногда прописывают в качестве дополнительного элемента к базовой терапии и наоборот. Пьют лекарство независимо от приема пищи. Если максимально допустимая норма не помогает, то препарат отменяют.

В таблице представлена дозировка лекарства при лечении самых распространенных болезней.

Показания к применению

В России карбамазепин в основном используют для лечения нейропатии и эпилепсии. Причем только определенных видов, так как вещество купирует не все виды конвульсий. Например, абсансы, миоклонические или атонические приступы карбамазепин будет усугублять, а парциальные, тонико-клонические и генерализованные приступы при регулярном приеме будет предотвращать.

Однако в Америке список заболеваний, которые лечат этим антиконвульсантом, более обширен:

• мании различного генеза;
• пограничное расстройство личности;
• кластерные тики;
• стойкая икота;
• депрессии, тревожные расстройства;
• различные нейропатии;
• сухость и жжение во влагалище, вызванное психосоматической реакцией;
• эпилепсия;
• шизоаффективное расстройство.

В США карбамазепин поставляется в большем ассортименте и формате, например, инъекционные, инфузионные растворы, жевательные таблетки. Последние очень удобны при тяжелых психотических болезнях, когда человеку трудно глотать из-за кажущегося комка в горле.

Учитывая обширный список показаний, ВОЗ присвоила 16 МКБ-10 этому веществу.

Противопоказания

У Карбамазепина есть ряд абсолютных противопоказаний и состояний человека, которому можно употреблять вещество, но с осторожностью. Дозировка и назначение определяется с учетом положения пациента и длительности лечения.

• Пример 1. Пациент с нейропатией, у которого в анамнезе, но вне обострения тромбоцитопения. Курс лечения ─ 1-2 месяца под наблюдением.
• Пример 2. Эпилептик, который вынужден пить карбамазепин годами, с той же тромбоцитопенией. Врач не разрешит, иначе это грозит серьезными последствиями вплоть до рака крови.

Поэтому перед назначением человеку рекомендовано полностью обследоваться. Абсолютно противопоказано употреблять вещество следующей когорте:

• Беременным и кормящим женщинам. Карбамазепин проникает через ГЭБ к ребенку и попадает в грудное молоко через кровь. Опытным же путем доказано, что нормотимики обладают сильным тератогенным действием ─ от физических уродств до умственной отсталости. Особенно опасен прием ПЭП в первом триместре. Хотя дозу лекарств обычно увеличивают, так как генерализованный припадок у эпилептиков гораздо опаснее для плода, чем сами нормотимики.
• Не рекомендовано назначать лекарство людям с аномальной ЭКГ. Карбамазепин способен провоцировать свободное продуцирование гомоцистеина, который увеличивает риск возникновения атриовентрикулярной (АВ) блокады сердца.
• А у пожилых людей, склонных к потере концентрации и дезориентации, могут усилиться симптомы делирия. Причем это отражается и на физическом здоровье: уреженное мочеиспускание, повышение глазного давления.
• Болезни кровеносной системы ─ прямое противопоказание, так как вещество немного разжижает кровь. Этот эффект угнетает активность костного мозга, что приводит к необратимым изменениям вплоть до онкологии крови и костей.

Побочные действия

Несмотря на высокую эффективность, Карбамазепин подходит не всем из-за большого количества побочек. Поэтому перед началом лечения доктора надо предупредить об индивидуальных особенностях:

• При наличии аллергии к нормотимикам, трициклическим антидепрессантам, другим ПЭП, прием Карбамазепина может спровоцировать крапивницу или отек.
• Если нарушена работа печени, то надо пить лекарство под строгим контролем врачей. Причем ежегодно проходить обследование, которое включает УЗИ печени, проверку зрения и биохимический анализ крови. В случае временного курса терапии надо просто скорректировать дозировку.
• Прямой зависимости между карбамазепином и депрессивными состояниями не замечалось, но так как препарат относится к психоактивным, пациент должен предупредить врача о склонностях к самоубийству. Даже о наличие только мысли об этом.

Кроме того, врачи выявили ряд нежелательных реакций от приема карбамазепина:

• головокружение, вялость;
• апатия;
• выпадение волос на голове;
• тромбоцито-, лейкопения;
• эпидермальный некролиз;
• панические атаки.

Подобное состояние может длиться в течение первого месяца приема организма в период адаптации организма. Затем признаки стихают, и человек возвращается к обычному ритму жизни. Однако встречаются ситуации, когда пациенту необходима неотложная помощь и отмена карбамазепина. Подробнее в таблице.

Передозировка карбамазепином

Отравление Карбамазепином легко определить по состоянию пострадавшего. Симптомы появляются очень быстро. Главные признаки:

• Сильная тошнота, рвота, диарея ─ первые симптомы.
• Непроизвольные движения частями тела, в том числе подергивания головой.
• Неустойчивость, нарушение координации.
• Дезориентация.
• Учащенное сердцебиение, которое постепенно снижается, а дыхание угнетается.
• Посинение губ, десен, судороги, потеря сознания, кома.

Похожие симптомы встречаются в списке нежелательных реакций, которые требуют безотлагательной медицинской помощи, ведь это может означать передозировку.

Так как специфического антидота у карбамазепина, схема лечения стандартная:

1. Расстегнуть все пуговицы и ремни.
2. Промыть желудок.
3. Дать любой абсорбент.
4. При необходимости сделать искусственное дыхание.

Перед началом этих процедур обязательно вызвать СМП. Пациента заберут в больницу, где восстановят водно-солевой баланс физраствором либо раствором Рингера, а также обследуют.

Если человек отравился препаратом хотя бы единожды, то рекомендуется сменить лекарство.

Фармакокинетика

Вещество метаболизируется в печени очень длительно, но в большом количестве. Там распределяется до 30% carbamazepine-10, epoxide-11, который и оказывает фармакологическое влияние. После однократного приема max концентрация достигается через 12 часов. Постоянное содержание карбамазепина в крови в необходимой дозе достигается на протяжении 1-2 недель при стабильном приеме.

У детей и у взрослых вещество по-разному связывается с белками плазмы: у маленьких пациентов до 55%, а у взрослых ─ до 80%. Остаток (20-30%) метаболизируется в спинномозговой жидкости и слюне.

Выводится из организма в виде неизмененных метаболитов вместе с испражнениями и мочой. Данные об изменениях в фармакокинетике, которые могли бы произойти соответственно возрасту пациентов с заболеванием печени, нет.

Лекарственное взаимодействие

Карбамазепин в комплексе с конкретными лекарствами дает хорошие результаты, а в дуэте с другими может привести к смерти. Ресурс WebMedical предлагает узнать онлайн совместимость препаратов. А в статье предлагает описание часто встречающихся комбинаций:

• Противогрибковые компоненты из триазольной группы: Вориконазол, Виканд, Вифед.
• Блокаторы ЖКТ липаз из группы орлистатов, которые применяются для похудения, это Ксеникал, Листата, Алай, Орсотен. Эти вещества попросту не дадут проникнуть карбамазепину в кровь. То же касается и препаратов сибутрамина (Линдакса, Голдлайн).
• К смерти и коме может привести комбинация с ИМАО. Если их необходимо употреблять, то человек должно обязательно уведомить об этом врача.
• С “одногруппниками” лекарство тоже не совместимо, например, вкупе с амитриптилином, клоназепамом или габапентином у больного может возникнуть передозировка.
• Снижает эффект гормональных контрацептивов, поэтому во избежание незапланированной беременности стоит использовать барьерный или двойной метод защиты.
• Настойки на спиртовой основе. Алкоголь усиливает снотворное действие вещества, поэтому спиртовые настойки и непосредственно напитки могут повысить сонливость.

Цены на карбамазепин

Препарат входит в список жизненно необходимых лекарств, поэтому производители указывают в специальном перечне (ЖНВЛП) зарегистрированную стоимость. Карбамазепин, цена которого зависит не только от изготовителя, но и от аптечной сети, отличается от списка. Торговые точки делают обязательную наценку, но при заказе через интернет Карбамазепин купить можно подешевле.

В таблице указаны цены на Карбамазепин разных производителей и наименований со сравнением с зарегистрированной стоимостью.

Где купить карбамазепин

Это препарат, который не относится к группе наркотических, однако выписывается только врачом. Карбамазепин купить можно в любой аптеке страны. Ассортимент торговых точек пестрит различными видами вещества, в том числе зарубежными аналогами.

По рецепту

Бесконтрольный прием лекарства, особенно лицами с психическими отклонениями, очень опасен для жизни. Поэтому ВОЗ внесло его в список медикаментов, которые выдают по назначению. Купить Карбамазепин по рецепту можно только очно в любой сети, причем по скидке 50-100% либо по полной сумме. Льгота зависит от категории граждан.

В аптеках могут потребовать один из рецептов по форме:

• № 107-1/у ─ общий рецептурный бланк на безльготный отпуск;
• № 148-1/у-04 (л), 148-1/у-06 (л) ─ рецептурный льготный.

Все бланки утверждены Минздравом РФ.

Без рецепта

Некоторые фармацевты и онлайн-аптеки однодневки реализуют Карбамазепин без рецепта. Такая услуга строго контролируется законодательством и наказывается от штрафа до заключения в тюрьму. Причем штраф заплатит фирма, а лишится диплома и сядет фармацевт либо продавец.

К тому же принимать сильнодействующий препарат без назначения врача опасно для жизни.

Отзывы о карбамазепине

О препарате Карбамазепин отзывы оставляют самые разные. Судя по ним, многое зависит от компетенции врачей, так как они назначают лекарство всем по единой схеме, не учитывая индивидуальные особенности пациента.

Состояние этого пациента больше напоминает психосоматическое расстройство и паническую атаку. Возможно, побочные реакции усилились из-за предварительного негативного настроя на препарат. Хотя учитывая, что девушка долго терпела, боль могла перейти в острую стадию требуя комбинированного лечения, в том числе вкупе с нейромедиаторами второго поколения.

Если во время обратиться к врачу и не терпеть боль месяцами, то Карбамазепин поможет с минимумом нежелательных результатов, уняв нейропатию на длительный срок.

А отзыв этой девушки о Карбамазепине говорит о том, что препарат действует только в период его приема. И повлиял на ее психическое состояние неадекватно. Вероятно, это случилось из-за повышенной дозы, потому что дневную норму надо прибавлять постепенно.

Карбамазепин ─ это трициклический антидепрессант широкого спектра, в первую очередь купирующий судороги. Благодаря этому эффекту, его часто назначают эпилептикам. Но препарат равноценен и для терапии прочих состояний невротического характера. Поэтому пользуется большим спросом, что доказывают ученые многих стран.